飲酒會(huì)對(duì)胃黏膜造成直接損傷，可能誘發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至胃出血等疾病。酒精對(duì)胃的傷害主要有胃黏膜屏障破壞、胃酸分泌紊亂、消化功能抑制、慢性炎癥刺激、癌變風(fēng)險(xiǎn)增加等。
1、胃黏膜屏障破壞
酒精作為脂溶性物質(zhì)可直接溶解胃黏膜表面的黏液層，破壞胃黏膜屏障。當(dāng)胃黏膜保護(hù)層受損后，胃酸和胃蛋白酶會(huì)直接侵蝕胃壁組織，導(dǎo)致胃黏膜充血水腫。長(zhǎng)期飲酒者胃黏膜會(huì)出現(xiàn)糜爛灶，表現(xiàn)為餐后上腹隱痛、反酸等癥狀。
2、胃酸分泌紊亂
酒精刺激胃壁細(xì)胞過度分泌胃酸，同時(shí)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜自身修復(fù)能力。這種胃酸分泌異常可能引發(fā)反流性食管炎，出現(xiàn)燒心、胸骨后疼痛等癥狀?？崭癸嬀茣r(shí)胃酸刺激更為明顯，容易誘發(fā)急性胃黏膜病變。
3、消化功能抑制
酒精會(huì)抑制胃蛋白酶原活化，降低胃蛋白酶活性，影響蛋白質(zhì)消化吸收。同時(shí)酒精延緩胃排空速度，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)，可能產(chǎn)生腹脹、噯氣等消化不良癥狀。長(zhǎng)期飲酒者常伴有食欲減退和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。
4、慢性炎癥刺激
持續(xù)性飲酒會(huì)導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，逐漸發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。胃黏膜腺體萎縮會(huì)減少胃酸和內(nèi)因子分泌，影響鐵和維生素B12吸收，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致貧血。胃鏡可見黏膜蒼白、血管網(wǎng)顯露等特征性改變。
5、癌變風(fēng)險(xiǎn)增加
酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性，會(huì)干擾DNA修復(fù)機(jī)制。長(zhǎng)期酗酒者發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，特別是伴有幽門螺桿菌感染時(shí)。胃黏膜腸上皮化生被視為癌前病變，飲酒會(huì)加速這一病理過程。
建議飲酒者控制每日酒精攝入量，男性不超過25克，女性不超過15克。避免空腹飲酒，飲酒前后可適量飲用牛奶或進(jìn)食富含果膠的食物如香蕉、南瓜等保護(hù)胃黏膜。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。日常飲食需注意細(xì)嚼慢咽，減少辛辣刺激食物攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑。