耳朵里癢癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)、耵聹栓塞、外耳道異物等因素有關(guān)，可通過局部清潔、抗過敏治療、藥物涂抹等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行掏耳加重?fù)p傷。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹常由接觸過敏原或局部潮濕刺激引起，表現(xiàn)為耳內(nèi)瘙癢伴脫屑?？勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏涂抹，配合氯雷他定片抗過敏。避免抓撓刺激，保持耳道干燥。
2、真菌性外耳道炎
長期潮濕環(huán)境或濫用抗生素易誘發(fā)真菌感染，癥狀為持續(xù)性瘙癢伴白色分泌物。需使用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時口服伊曲康唑膠囊。治療期間禁止游泳或頻繁掏耳。
3、過敏反應(yīng)
洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)接觸可能引發(fā)過敏，表現(xiàn)為突發(fā)性刺癢伴紅腫。建議立即停用可疑產(chǎn)品，口服鹽酸西替利嗪片緩解癥狀，必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液抗炎。
4、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化會刺激耳道產(chǎn)生癢感，可能伴隨聽力下降?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理，禁止自行用尖銳物掏挖以免損傷鼓膜。
5、外耳道異物
小蟲或棉簽纖維殘留可能導(dǎo)致瘙癢，伴隨異物感。需盡快就醫(yī)用耳內(nèi)鏡取出，異物存留超過24小時易引發(fā)感染，可配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防炎癥。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳或使用硬物刺激耳道，洗澡時可用防水耳塞防止進(jìn)水。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)流膿、疼痛等癥狀，需及時至耳鼻喉科就診。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物接觸史。