卵巢囊腫是否出血與囊腫類型和狀態(tài)有關，功能性卵巢囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)時可能出現(xiàn)出血，而單純性囊腫通常無出血表現(xiàn)。卵巢囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥或腫瘤性病變等原因引起。
生理性囊腫如黃體囊腫在排卵后形成，囊壁血管豐富，若因劇烈運動或腹壓增高破裂，血液會流入腹腔引發(fā)腹痛和陰道流血，出血量少時可自行吸收，出血量大需臥床休息并遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，若伴隨感染需加用頭孢克肟膠囊抗炎。
病理性囊腫如巧克力囊腫因異位內(nèi)膜周期性出血，囊內(nèi)積血增多易破裂，表現(xiàn)為痛經(jīng)加重和不規(guī)則出血，可通過超聲監(jiān)測囊腫大小，必要時行腹腔鏡囊腫剝除術，術后輔助注射用醋酸亮丙瑞林微球預防復發(fā)。
囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時血流受阻導致缺血壞死，會引起急性下腹劇痛和腹腔內(nèi)出血，需急診手術切除囊腫，術中根據(jù)病理結(jié)果決定是否擴大手術范圍，惡性傾向者需配合紫杉醇注射液等化療藥物。
腫瘤性囊腫如漿液性囊腺瘤血管脆弱，自發(fā)破裂概率低但出血風險存在，確診需結(jié)合腫瘤標志物檢查，良性腫瘤行保守性手術，交界性或惡性腫瘤根據(jù)分期制定個體化方案，晚期患者可適用奧拉帕利片靶向治療。
建議定期婦科檢查監(jiān)測囊腫變化，避免過度勞累和腹部撞擊，保持外陰清潔預防感染，飲食宜清淡且富含維生素，忌食辛辣刺激食物，若突發(fā)劇烈腹痛或出血增多須立即就醫(yī)。