腦梗死早期癥狀主要有突發(fā)單側肢體無力、言語含糊不清、面部不對稱、視物模糊、頭暈伴惡心嘔吐等。腦梗死是由于腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死，早期識別癥狀對及時救治至關重要。
1、突發(fā)單側肢體無力
患者常突然出現(xiàn)一側上肢或下肢活動障礙，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓。這與大腦運動中樞供血不足相關，可能伴隨同側面部肌肉無力。需立即進行頭顱CT或MRI檢查排除出血性卒中，臨床常用阿替普酶注射液、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)。
2、言語含糊不清
語言中樞缺血可導致構音障礙或表達性失語，患者說話含糊或理解困難。常見于左側大腦中動脈供血區(qū)梗死，需與短暫性腦缺血發(fā)作鑒別。早期可使用依達拉奉注射液清除氧自由基，配合語言康復訓練。
3、面部不對稱
突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺是典型體征，因面神經核上性損傷所致。需觀察是否伴隨同側肢體癥狀，臨床常通過NIHSS量表評估嚴重程度。急性期可選用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經。
4、視物模糊
枕葉梗死可導致視野缺損或復視，部分患者描述為眼前黑朦。需進行視野檢查和眼底評估，與視網(wǎng)膜動脈栓塞鑒別。治療需控制血壓血糖，必要時使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
5、頭暈伴惡心嘔吐
后循環(huán)缺血常引發(fā)眩暈、平衡障礙，易誤診為耳石癥。若伴隨共濟失調或吞咽困難需高度警惕，可通過DWI-MRI明確腦干梗死。急性期需臥床制動，使用鹽酸倍他司汀注射液調節(jié)前庭功能。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應立即撥打急救電話，避免自行服藥或延誤治療。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食?？祻推谧襻t(yī)囑進行肢體功能鍛煉和語言訓練，定期復查血脂、頸動脈超聲等指標。天氣變化時注意保暖，預防血壓波動誘發(fā)腦血管痙攣。