一個(gè)多月的寶寶拉稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原、益生菌調(diào)理等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
母乳喂養(yǎng)時(shí)母親進(jìn)食生冷或高脂食物，奶粉沖調(diào)過(guò)濃或溫度不適，均可刺激嬰兒腸道。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄，但無(wú)發(fā)熱或哭鬧。建議母親保持清淡飲食，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，喂奶后豎抱拍嗝。
2、乳糖不耐受
因腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致母乳或奶粉中乳糖無(wú)法消化，出現(xiàn)水樣便伴泡沫和酸臭味?？蓢L試添加乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶，或改用低乳糖配方奶粉。需注意與感染性腹瀉鑒別。
3、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)蛋花湯樣便，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒，病毒感染需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需及時(shí)清理排泄物并消毒衣物。
4、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)牛奶蛋白或母乳中某些成分過(guò)敏時(shí)，除腹瀉外還可能出現(xiàn)濕疹或血絲便。需暫停普通奶粉改用深度水解配方如紐太特，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物。
5、胃腸功能紊亂
早產(chǎn)兒或腸道菌群失衡時(shí)易出現(xiàn)間歇性稀便，可服用益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)。注意腹部保暖，避免頻繁更換奶粉品牌，必要時(shí)做小兒推拿促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶大便次數(shù)和性狀，便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或血便等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持充足休息，避免焦慮情緒影響乳汁質(zhì)量，配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格消毒奶具，沖調(diào)好的奶粉超過(guò)1小時(shí)應(yīng)棄用。