乳腺癌患者需根據(jù)術(shù)后分期和治療方案制定個體化復(fù)查計劃,通常包括臨床檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測。
術(shù)后1-2年應(yīng)每3個月復(fù)查乳腺超聲、胸腹CT及CA153等腫瘤標(biāo)志物,重點(diǎn)監(jiān)測局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后3-5年可延長至每6個月復(fù)查,除常規(guī)影像學(xué)檢查外需增加骨掃描排除骨轉(zhuǎn)移。5年后改為年度隨訪,持續(xù)監(jiān)測對側(cè)乳腺癌發(fā)生風(fēng)險。接受內(nèi)分泌治療者需每年進(jìn)行婦科超聲和骨密度檢測,使用曲妥珠單抗等靶向藥物時應(yīng)定期評估心功能。特殊情況下如出現(xiàn)骨痛、咳嗽等癥狀需立即就診。
復(fù)查期間應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高脂高糖飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,但需避免患側(cè)上肢負(fù)重。注意保持皮膚清潔干燥,淋巴水腫患者需每日進(jìn)行專業(yè)手法引流。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念訓(xùn)練或加入病友互助小組緩解焦慮情緒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整內(nèi)分泌治療藥物劑量。