流產(chǎn)可能對(duì)生育產(chǎn)生影響,但具體影響程度與流產(chǎn)方式、次數(shù)及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。多數(shù)女性在規(guī)范流產(chǎn)后可正常妊娠,少數(shù)可能出現(xiàn)輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜損傷等問題。
規(guī)范操作的流產(chǎn)手術(shù)或藥物流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小,術(shù)后遵醫(yī)囑抗感染治療并充分休息,多數(shù)女性在3-6個(gè)月經(jīng)周期后可恢復(fù)生育功能。流產(chǎn)后及時(shí)補(bǔ)充鐵劑、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,監(jiān)測(cè)激素水平,有助于卵巢功能恢復(fù)。反復(fù)流產(chǎn)或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,如宮腔粘連會(huì)阻礙受精卵著床,慢性盆腔炎可引發(fā)輸卵管堵塞。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)量減少、持續(xù)腹痛需警惕子宮內(nèi)膜基底層損傷,這類情況可能需宮腔鏡分離粘連或激素治療修復(fù)內(nèi)膜。
有剖宮產(chǎn)史者流產(chǎn)后子宮瘢痕處愈合不良可能增加下次妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。年齡超過35歲女性流產(chǎn)后卵巢儲(chǔ)備功能下降更明顯,再次受孕概率可能降低。既往存在多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等基礎(chǔ)疾病者,流產(chǎn)可能加重原有內(nèi)分泌紊亂。
流產(chǎn)后建議間隔6個(gè)月再備孕,期間可通過超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度,排卵期檢測(cè)卵泡發(fā)育情況評(píng)估生育力恢復(fù)狀態(tài)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,規(guī)律補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素E促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。備孕前進(jìn)行輸卵管造影、性激素六項(xiàng)等檢查,若有異常需及時(shí)干預(yù)。中醫(yī)調(diào)理可選用當(dāng)歸、熟地黃等藥材改善氣血不足,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走等,避免焦慮情緒影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。