牙齒空了一個洞好疼可通過補牙、根管治療、拔牙、藥物治療、調(diào)整飲食等方式治療。牙齒空洞疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齒外傷、牙周炎等原因引起。
1、補牙
齲齒導致的牙齒空洞疼痛可選擇補牙治療。齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或孔洞,伴隨冷熱刺激痛。醫(yī)生會清除腐壞牙體組織后使用復合樹脂、玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。常用補牙材料包括3MZ350納米樹脂、富士IX玻璃離子。補牙后需避免咀嚼過硬食物,定期檢查充填體狀態(tài)。
2、根管治療
牙髓炎或根尖周炎引起的劇烈疼痛需進行根管治療。當齲洞深入牙髓腔會導致牙髓感染壞死,出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、夜間痛加重,可能伴隨牙齦腫脹。治療需清除感染牙髓,用牙膠尖和根管糊劑嚴密充填根管系統(tǒng)。臨床常用根管預備器械包括ProTaper鎳鈦銼,配合次氯酸鈉溶液沖洗消毒。根管治療后建議全冠修復防止牙體折裂。
3、拔牙
嚴重齲壞無法保留的患牙需考慮拔除。當牙齒缺損達齦下3毫米以上,或根尖病變范圍超過根長1/3時,拔牙是最終解決方案。拔牙前需拍攝X線片評估牙根形態(tài),使用牙挺和牙鉗完整取出患牙。術后24小時內(nèi)禁止漱口,可口服阿莫西林膠囊預防感染。缺牙區(qū)建議3個月后選擇種植牙或固定橋修復。
4、藥物治療
急性炎癥期可配合藥物緩解癥狀。細菌感染引起的腫痛可服用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥,疼痛劇烈時短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。局部可用復方氯己定含漱液抑制口腔微生物。藥物治療不能替代牙體治療,癥狀緩解后仍需進行針對性牙科處置。
5、調(diào)整飲食
日常需避免加重牙齒損傷的飲食習慣。減少攝入碳酸飲料、高糖糕點等致齲食物,進食后及時用含氟牙膏刷牙。牙齒敏感期間忌食過冷過熱食物,可用溫水漱口緩解刺激痛。增加乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣質食物的攝入,幫助增強牙體硬度。
出現(xiàn)牙齒空洞疼痛應盡早就診口腔科,延誤治療可能導致感染擴散引發(fā)頜骨骨髓炎。日常使用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次,配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強口腔衛(wèi)生管理,預防齲病進展。