棠梨枝葉可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用，孕婦及脾胃虛寒者禁用。
1. 胃腸不適
棠梨枝葉含有鞣質(zhì)等成分，過量服用可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀。建議出現(xiàn)不適時(shí)立即停用，可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或鋁碳酸鎂片緩解癥狀。脾胃虛弱者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。
2. 過敏反應(yīng)
部分人群接觸棠梨枝葉后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等過敏反應(yīng)。嚴(yán)重者可發(fā)生喉頭水腫，需及時(shí)就醫(yī)。過敏體質(zhì)者初次使用時(shí)建議做皮膚測(cè)試，必要時(shí)可備用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
3. 肝腎功能影響
長(zhǎng)期大劑量使用可能加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為尿色加深、乏力等癥狀。慢性肝腎疾病患者應(yīng)慎用，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)異常可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、百令膠囊等保肝藥物。
4. 藥物相互作用
棠梨枝葉可能影響鐵劑、抗生素等藥物的吸收，建議間隔2小時(shí)以上服用。正在使用華法林鈉片、苯妥英鈉片等藥物的患者需警惕藥效改變，必要時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能或血藥濃度。
5. 特殊人群禁忌
孕婦禁用棠梨枝葉，其活血成分可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期婦女、經(jīng)期女性及術(shù)后患者也應(yīng)避免使用。兒童如需使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥制劑。
使用棠梨枝葉期間應(yīng)忌食生冷油膩食物，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。若需長(zhǎng)期服用，建議每2周停用1-2天，并觀察身體反應(yīng)。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)需立即停用并就醫(yī)，攜帶剩余藥材便于醫(yī)生判斷。儲(chǔ)存時(shí)需置于陰涼干燥處，防止霉變降低藥效。