脂溢性皮炎可發(fā)生于任何年齡段，但高發(fā)于出生后3個(gè)月內(nèi)、青春期及30-60歲中青年群體。該病與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、免疫功能紊亂等因素相關(guān)，表現(xiàn)為頭皮、面部等部位的紅斑、油膩鱗屑。
新生兒期至嬰兒早期是脂溢性皮炎的第一個(gè)發(fā)病高峰，俗稱乳痂，多與母體激素殘留刺激皮脂腺過度分泌有關(guān)。典型表現(xiàn)為頭皮黃色油膩性結(jié)痂，可能伴隨耳后、眉間等部位的紅疹。此階段通常具有自限性，多數(shù)患兒在6-12個(gè)月后癥狀自行消退。日常護(hù)理需注意溫水清潔，避免搔抓，必要時(shí)使用嬰兒專用潤膚劑軟化痂皮。
青春期由于雄激素水平上升，皮脂腺分泌量顯著增加，易在面部T區(qū)、前胸等部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，表面覆蓋灰白色鱗屑。該階段癥狀常與痤瘡合并發(fā)生，過度清潔或使用刺激性護(hù)膚品可能加重病情。建議選擇溫和控油類洗護(hù)產(chǎn)品，避免高糖高脂飲食，保證充足睡眠有助于癥狀緩解。
30歲后發(fā)病多與精神壓力、免疫功能失調(diào)相關(guān)，中老年患者可能合并帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。該階段皮損好發(fā)于頭皮、鼻唇溝、耳后等皮脂溢出部位，表現(xiàn)為暗紅色斑片伴油膩性脫屑，可能伴隨瘙癢。反復(fù)發(fā)作患者需排查HIV感染、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。治療上需避免頻繁燙染頭發(fā)，減少辛辣刺激食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌洗劑或短期外用糖皮質(zhì)激素。
保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對預(yù)防脂溢性皮炎復(fù)發(fā)尤為重要。日常建議選擇pH值5.5左右的弱酸性清潔產(chǎn)品，洗頭頻率控制在隔日1次為宜。冬季注意保濕，夏季需加強(qiáng)防曬。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素，限制牛奶及乳制品攝入可能對部分患者有益。若頭皮屑異常增多或面部紅斑持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。