白細胞計數(shù)低可能由病毒感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、放射性損傷等原因引起。白細胞計數(shù)低通常表現(xiàn)為免疫力下降、反復(fù)感染、乏力等癥狀,可通過血常規(guī)檢查確診。
1、病毒感染
流感病毒、EB病毒、巨細胞病毒等感染可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞生成減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療需針對原發(fā)病毒感染,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,同時配合重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。
2、藥物副作用
長期使用化療藥物如環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片,或部分抗生素如復(fù)方磺胺甲噁唑片,可能引起骨髓抑制。通常伴有血小板或紅細胞減少。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時使用維生素B4片、鯊肝醇片等升白細胞藥物。
3、血液系統(tǒng)疾病
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會直接影響造血功能?;颊叨喟殡S貧血、出血傾向,骨髓穿刺可明確診斷。治療需根據(jù)分型選擇環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑,或進行造血干細胞移植。
4、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病產(chǎn)生的自身抗體會攻擊造血細胞。常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需通過糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合羥氯喹片控制病情,白細胞計數(shù)會隨原發(fā)病改善而回升。
5、放射性損傷
大劑量放射線暴露會永久性破壞骨髓造血微環(huán)境。多見于腫瘤放療后,可能合并皮膚灼傷、脫發(fā)等癥狀。防護是關(guān)鍵,發(fā)生后可使用地榆升白片等藥物,嚴(yán)重者需輸注成分血或進行骨髓移植。
白細胞計數(shù)低患者應(yīng)保持飲食均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶的攝入,補充富含維生素B族的全谷物。注意個人衛(wèi)生避免感染,外出佩戴口罩,定期復(fù)查血常規(guī)。避免劇烈運動及過度勞累,保證充足睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、口腔潰瘍等感染征兆應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行服用抗生素或免疫增強劑。