面癱伴隨耳后痛可通過熱敷理療、藥物治療、針灸治療、神經(jīng)修復(fù)治療、手術(shù)治療等方式改善。面癱可能與病毒感染、外傷、神經(jīng)壓迫、中耳炎、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺減退等癥狀。
1、熱敷理療
早期面癱患者可用溫?zé)崦矸笥诙笕橥粎^(qū)，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解耳后神經(jīng)水腫，減輕疼痛癥狀。配合輕柔按摩效果更佳，但需避開急性炎癥期。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合阿昔洛韋片抗病毒治療。營養(yǎng)神經(jīng)常用甲鈷胺片、維生素B1片。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，合并細(xì)菌感染需加用頭孢克洛膠囊。
3、針灸治療
針刺翳風(fēng)穴、聽會穴等局部穴位，配合遠(yuǎn)端合谷穴、足三里穴，可調(diào)節(jié)面部氣血運(yùn)行。電針刺激能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，改善耳后牽涉痛。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作，10-15次為1個(gè)療程。
4、神經(jīng)修復(fù)治療
對于病程超過3個(gè)月的頑固性面癱，可采用神經(jīng)生長因子注射或超短波理療。高壓氧治療能提高神經(jīng)組織氧濃度，促進(jìn)髓鞘再生。部分患者需進(jìn)行面神經(jīng)減壓術(shù)解除骨性壓迫。
5、手術(shù)治療
外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)，腫瘤壓迫需切除病灶。晚期面肌萎縮可考慮闊筋膜懸吊術(shù)或咬肌轉(zhuǎn)位術(shù)改善外觀。手術(shù)方案需根據(jù)肌電圖檢查結(jié)果個(gè)性化制定。
面癱急性期需避免冷風(fēng)直吹，用眼罩保護(hù)暴露的角膜。飲食宜選擇軟爛食物，細(xì)嚼慢咽防止嗆咳?？祻?fù)階段可對著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練，配合紅外線理療儀輔助治療。若耳后疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)聽力下降，需及時(shí)復(fù)查排除顱底病變。