膽梗阻的癥狀主要有黃疸、腹痛、皮膚瘙癢、尿液顏色加深和糞便顏色變淺。膽梗阻通常由膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管炎、膽管狹窄或寄生蟲感染等原因引起。
1、黃疸
黃疸是膽梗阻最典型的癥狀,表現(xiàn)為皮膚和眼白部分發(fā)黃。這是由于膽紅素?zé)o法正常排出體外,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢,尤其在夜間更為明顯。患者需及時就醫(yī),通過血液檢查和影像學(xué)檢查明確病因。
2、腹痛
膽梗阻患者常出現(xiàn)右上腹或中上腹疼痛,疼痛可能呈持續(xù)性或陣發(fā)性,嚴(yán)重時可放射至背部或右肩。疼痛多由膽管擴(kuò)張或炎癥刺激引起。若疼痛劇烈且伴隨發(fā)熱,需警惕急性膽管炎,應(yīng)立即就醫(yī)。
3、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是膽梗阻的常見伴隨癥狀,與膽汁酸在皮膚沉積有關(guān)。瘙癢多從手掌和足底開始,逐漸蔓延至全身,夜間尤為明顯?;颊呖赏ㄟ^外用爐甘石洗劑緩解癥狀,但根本治療需解除膽梗阻。
4、尿液顏色加深
膽梗阻患者的尿液顏色可能加深至茶色或醬油色,這是由于膽紅素通過腎臟排泄所致。尿液顏色變化是膽梗阻的早期信號之一,若持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。
5、糞便顏色變淺
膽梗阻會導(dǎo)致糞便顏色變淺甚至呈陶土色,這是由于膽汁無法進(jìn)入腸道參與消化。糞便顏色變化通常伴隨脂肪瀉,患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良。需通過影像學(xué)檢查明確梗阻部位并針對性治療。
膽梗阻患者日常需保持低脂飲食,避免油膩食物加重膽汁淤積。適量補(bǔ)充脂溶性維生素,如維生素A、D、E、K。注意觀察癥狀變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或腹痛加劇,應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能及腹部超聲,監(jiān)測病情進(jìn)展。避免自行服用藥物,尤其是可能損傷肝臟的藥物,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。