小孩睡覺打呼，醫(yī)學(xué)上稱為兒童鼾癥，可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要有鼻部問題、腺樣體肥大、扁桃體肥大、肥胖、睡姿不當?shù)取?/p>

一、鼻部問題

兒童鼻道相對狹窄，感冒、過敏性鼻炎等導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多時，會進一步阻塞呼吸道，氣流通過時產(chǎn)生振動，引發(fā)打呼。建議家長保持室內(nèi)空氣濕潤，使用生理鹽水噴霧幫助孩子清理鼻腔。若由過敏性鼻炎引起，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑進行抗過敏治療。

二、腺樣體肥大

腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，反復(fù)感染或過敏刺激會導(dǎo)致其增生肥大，堵塞后鼻孔，引起鼻塞、張口呼吸和睡覺打呼。這種情況常伴有睡眠不安、白天注意力不集中等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，若保守治療無效且癥狀嚴重影響生活，可能需考慮腺樣體切除術(shù)。

三、扁桃體肥大

扁桃體是口咽部的免疫器官，急性或慢性炎癥可導(dǎo)致其病理性肥大，占據(jù)咽部空間，使氣道變窄，引起打呼和睡眠呼吸暫停。孩子可能同時有吞咽不適、反復(fù)咽痛史。治療上，急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素，慢性肥大嚴重影響呼吸時，可能需要進行扁桃體切除術(shù)。

四、肥胖

肥胖兒童頸部脂肪堆積較多，會對氣道產(chǎn)生外部壓迫，使氣道內(nèi)徑變窄，睡眠時肌肉松弛，更容易出現(xiàn)呼吸道塌陷和氣流受限，從而引起打呼。這屬于生理性結(jié)構(gòu)因素。建議家長幫助孩子通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加體育活動來控制體重，減少高熱量食物攝入，增加蔬菜水果比例。

五、睡姿不當

仰臥位睡眠時，舌根和軟腭在重力作用下容易后墜，部分阻塞咽喉部的氣道，引起打呼。這是一種常見的生理現(xiàn)象。建議家長幫助孩子嘗試側(cè)臥位睡眠，使用合適的枕頭保持頭頸部與軀干在同一水平線上，有助于保持氣道通暢，減少打呼的發(fā)生。

家長需注意觀察孩子打呼的頻率和伴隨癥狀。如果打呼聲音響亮、頻繁出現(xiàn)，并伴有睡眠中呼吸暫停、張口呼吸、白天嗜睡或注意力不集中等情況，應(yīng)及時帶孩子到耳鼻喉科或兒科就診。日常生活中，應(yīng)保持臥室空氣清新、濕度適宜，鼓勵孩子均衡飲食、適度鍛煉以維持健康體重，并幫助其養(yǎng)成良好的睡眠姿勢習(xí)慣，這些措施有助于改善輕度打呼癥狀。