包皮里面經(jīng)常癢可能與局部衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)、真菌感染、細(xì)菌感染、包皮過長等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、局部衛(wèi)生不良
包皮內(nèi)板分泌物積聚未及時清潔可能刺激皮膚引發(fā)瘙癢。日常需每日用溫水輕柔清洗包皮內(nèi)外，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若伴有白色分泌物，需警惕合并感染可能。
2、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑殘留、避孕套或內(nèi)褲材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為瘙癢伴紅斑丘疹，避開過敏原后癥狀多可緩解。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合復(fù)方醋酸地塞米松乳膏外涂。
3、真菌感染
念珠菌感染常見于潮濕環(huán)境，典型表現(xiàn)為瘙癢伴豆腐渣樣分泌物。確診需刮取皮屑鏡檢，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏，合并糖尿病者需同步控制血糖。
4、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等感染可導(dǎo)致包皮紅腫、灼痛伴膿性分泌物。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體，常用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏局部抗感染，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
5、包皮過長
包皮完全覆蓋龜頭易形成潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。反復(fù)感染者建議青春期后行包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查愈合情況。
日常應(yīng)注意穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲，避免久坐和劇烈摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。瘙癢發(fā)作期間禁止抓撓，沐浴后完全擦干會陰部。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)潰爛滲液，須立即至泌尿外科就診排查特異性感染或皮膚病變。