種植牙有牙根時一般可以種植，但需根據(jù)牙根健康狀況決定。若牙根完好且無感染，可能保留原牙根進行修復(fù)；若牙根損壞或存在炎癥，通常需拔除后再行種植。

當殘留牙根結(jié)構(gòu)完整且牙周組織健康時，醫(yī)生可能選擇保留牙根進行修復(fù)。這類情況多見于牙根未受齲壞或外傷影響，且根尖無炎癥表現(xiàn)。修復(fù)方式包括在牙根上安裝樁核冠，或直接利用牙根作為種植體支撐基礎(chǔ)。保留天然牙根有助于維持牙槽骨高度，減少骨吸收風(fēng)險，同時保留牙周膜的本體感覺功能。

若牙根存在嚴重齲壞、根尖周炎或牙周病時，則需拔除殘根后再行種植。感染牙根可能成為病灶導(dǎo)致種植體周圍炎，影響骨結(jié)合成功率。拔牙后通常需要等待3-6個月待牙槽窩愈合，骨量不足者還需進行骨增量手術(shù)。對于即刻種植病例，需嚴格評估拔牙窩的骨壁完整性和感染控制情況，確保種植體初期穩(wěn)定性。

建議患者在種植前進行口腔全景片或錐形束CT檢查，明確牙根及周圍骨組織狀況。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔種植體周圍，配合沖牙器清除食物殘渣。避免用種植牙啃咬硬物，定期復(fù)查種植體骨結(jié)合情況及咬合關(guān)系。吸煙者應(yīng)戒煙以提高種植成功率，糖尿病患者需嚴格控制血糖水平。出現(xiàn)種植體松動、牙齦紅腫等癥狀時需及時就醫(yī)處理。