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lct和HPV都陽性

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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LCT和HPV都陽性,通常是指液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞,同時(shí)人乳頭瘤病毒檢測(cè)結(jié)果為陽性,提示存在宮頸病變的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。

一、宮頸上皮內(nèi)瘤變

宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌前病變,可能與高危型人乳頭瘤病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常。根據(jù)病變程度分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)。治療措施需根據(jù)分級(jí)決定,一級(jí)可隨訪觀察或物理治療,二級(jí)和三級(jí)通常需要進(jìn)行宮頸錐切術(shù)等手術(shù)治療以切除病變組織,防止進(jìn)展為宮頸癌。

二、人乳頭瘤病毒感染

人乳頭瘤病毒感染是導(dǎo)致宮頸病變的主要原因,感染高危型病毒如16型、18型,可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。該感染通常表現(xiàn)為檢查結(jié)果陽性,多數(shù)感染可被人體免疫系統(tǒng)清除。治療上尚無特效抗病毒藥物,主要依靠提高免疫力,定期復(fù)查,對(duì)于持續(xù)感染并導(dǎo)致病變者,則需針對(duì)宮頸病變進(jìn)行治療。

三、宮頸炎

宮頸炎是宮頸的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌、衣原體等病原體感染有關(guān),炎癥環(huán)境可能增加人乳頭瘤病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇,細(xì)菌感染可使用甲硝唑片、左氧氟沙星片,支原體感染可使用阿奇霉素片,同時(shí)可配合使用保婦康栓等局部藥物治療。

四、宮頸息肉

宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的贅生物,屬于良性病變,可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。通常表現(xiàn)為接觸性出血、經(jīng)間期出血等癥狀。息肉本身可能導(dǎo)致細(xì)胞學(xué)取樣異常。治療上主要采用息肉摘除術(shù),手術(shù)簡(jiǎn)單,預(yù)后良好,切除組織應(yīng)送病理檢查以明確性質(zhì)。

五、宮頸癌

宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤,其發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關(guān)。早期可能無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、排液等癥狀。LCT和HPV陽性是重要的篩查警示。治療需根據(jù)分期制定,早期可采用廣泛子宮切除術(shù),中晚期則需結(jié)合放射治療和化學(xué)治療,常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)LCT和HPV檢測(cè)均為陽性時(shí),無須過度恐慌,但這確實(shí)是一個(gè)需要嚴(yán)肅對(duì)待的健康信號(hào)。首要步驟是遵從婦科醫(yī)生建議,進(jìn)行陰道鏡檢查及必要時(shí)活檢,以明確宮頸是否存在病變及病變程度。在此期間,保持健康的生活方式至關(guān)重要,應(yīng)確保均衡營(yíng)養(yǎng),攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保證充足睡眠,避免熬夜,適度進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性行為。定期進(jìn)行婦科檢查與宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌的有效手段,即使后續(xù)檢查結(jié)果為良性或低度病變,也應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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