新生兒身上起紅疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免過(guò)度包裹、使用溫和護(hù)膚品、局部冷敷、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。新生兒紅疹通常由汗腺發(fā)育不完善、過(guò)敏反應(yīng)、感染、接觸性刺激、遺傳因素等原因引起。
1、保持皮膚清潔
每日用溫水輕柔清洗紅疹部位,水溫控制在37-40攝氏度,避免使用堿性肥皂或含香精的沐浴露。清洗后用純棉毛巾蘸干水分,不可用力擦拭。新生兒皮膚屏障功能較弱,汗液或排泄物殘留可能加重紅疹。家長(zhǎng)需注意頸部、腋窩、腹股溝等褶皺部位的清潔,這些區(qū)域易積汗誘發(fā)痱子或間擦疹。
2、避免過(guò)度包裹
選擇透氣性好的純棉衣物,室溫維持在24-26攝氏度,避免穿戴過(guò)多導(dǎo)致出汗。包裹過(guò)緊可能引發(fā)新生兒毒性紅斑或痱子,表現(xiàn)為針尖大小的紅色丘疹。家長(zhǎng)可通過(guò)觸摸新生兒后背判斷體溫,溫暖干燥為適宜狀態(tài)。睡眠時(shí)使用輕薄透氣的包被,避免使用塑料材質(zhì)隔尿墊直接接觸皮膚。
3、使用溫和護(hù)膚品
可選用含氧化鋅的護(hù)臀霜或低敏潤(rùn)膚乳涂抹非破潰紅疹區(qū)域。氧化鋅軟膏能形成物理保護(hù)層,減輕尿布疹或接觸性皮炎癥狀。避免使用含乙醇、防腐劑的護(hù)膚品,首次使用新產(chǎn)品前應(yīng)在小面積皮膚測(cè)試。若紅疹伴隨脫屑干燥,可選用含神經(jīng)酰胺的嬰兒專用保濕霜。
4、局部冷敷
對(duì)瘙癢明顯的紅疹可用冷藏后的生理鹽水紗布濕敷,每次不超過(guò)5分鐘。冷敷能收縮毛細(xì)血管緩解紅腫,但禁止直接使用冰塊接觸皮膚。熱性蕁麻疹或蚊蟲(chóng)叮咬引起的紅疹適用此法,若敷后出現(xiàn)皮膚蒼白或寒顫應(yīng)立即停止。家長(zhǎng)需確保敷料清潔,避免二次感染。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染引起的膿皰瘡需使用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用酮康唑乳膏,嚴(yán)重濕疹可能需要?dú)浠傻乃扇楦?。藥物使用前需明確紅疹類型,新生兒禁用含樟腦、薄荷的止癢藥膏。若紅疹擴(kuò)散伴發(fā)熱、膿液滲出,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶患兒就醫(yī),不可自行使用抗生素藥膏。
新生兒紅疹護(hù)理期間應(yīng)維持室內(nèi)濕度在50%-60%,母乳喂養(yǎng)的母親需暫避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。每日檢查紅疹變化情況,記錄出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)演變及誘發(fā)因素。避免讓新生兒抓撓患處,可修剪指甲或使用棉質(zhì)手套。多數(shù)紅疹在1-2周內(nèi)自行消退,若持續(xù)加重或伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀,須及時(shí)至兒科或皮膚科就診。衣物床品應(yīng)每日更換并用60攝氏度以上熱水洗滌,陽(yáng)光下暴曬消毒。