咳嗽吐白痰不一定是肺炎，可能是上呼吸道感染、支氣管炎、慢性咽炎、過(guò)敏性鼻炎或胃食管反流等原因引起。肺炎通常伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染鼻腔、咽喉等部位時(shí)，黏膜分泌物增多可形成白痰。常見(jiàn)于感冒初期，多伴有鼻塞、咽痛。建議多飲水，遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏液分泌增加，表現(xiàn)為咳嗽伴白色黏痰。急性支氣管炎可能與流感嗜血桿菌感染有關(guān)，慢性支氣管炎常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙者?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
3、慢性咽炎
咽部淋巴組織慢性炎癥會(huì)產(chǎn)生白色黏液附著于咽后壁，晨起咳嗽明顯。粉塵刺激或胃酸反流是常見(jiàn)誘因。建議用生理鹽水漱口，避免辛辣食物，必要時(shí)使用銀黃含片、西地碘含片等藥物。
4、過(guò)敏性鼻炎
鼻后滴漏綜合征會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉，引發(fā)咳嗽及白痰。塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激是主要誘因。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉部可引起反射性咳嗽，痰液多為白色泡沫狀。平臥時(shí)癥狀加重是特征性表現(xiàn)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在40%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、痰量增多或出現(xiàn)黃綠色膿痰、咯血、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線等檢查。肺炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。飲食宜清淡，避免生冷油膩食物刺激呼吸道。