狂犬病一旦發(fā)病幾乎無(wú)法治愈,死亡率接近100%??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静?,主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播,臨床表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣等癥狀。預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵在于及時(shí)接種疫苗和注射免疫球蛋白。
狂犬病病毒侵入人體后,會(huì)沿神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散。病毒在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并破壞神經(jīng)功能,導(dǎo)致不可逆的損傷。發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,包括發(fā)熱、頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為典型的恐水、怕風(fēng)表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)癱瘓、昏迷直至死亡。目前醫(yī)學(xué)上對(duì)發(fā)病后的狂犬病尚無(wú)有效治療方法,臨床主要以對(duì)癥支持治療為主。
極少數(shù)報(bào)道的狂犬病存活病例多采用密爾沃基療法,即誘導(dǎo)昏迷并使用抗病毒藥物。但這種治療方法的成功率極低,且存活者多遺留嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療重點(diǎn)仍放在預(yù)防上,包括傷口處理、疫苗接種和免疫球蛋白注射??袢∫呙缧枰诒┞逗蟊M快接種,通常采用5針?lè)ɑ?針?lè)ń臃N方案。
預(yù)防狂犬病最有效的方法是避免被動(dòng)物咬傷,特別是流浪狗、貓等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物。如果不慎被咬傷,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘,并盡快就醫(yī)接種疫苗。家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種狂犬疫苗,外出時(shí)避免接觸不明動(dòng)物。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群,如獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員等,可考慮提前接種預(yù)防性疫苗。