子宮右側(cè)附件囊性包塊手術(shù)的創(chuàng)傷程度與包塊性質(zhì)、大小及術(shù)式選擇有關(guān),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)。
卵巢囊腫、輸卵管積水等良性囊性包塊通常采用腹腔鏡手術(shù),通過(guò)腹部3-4個(gè)5-10毫米切口完成操作,術(shù)中出血量較少,術(shù)后恢復(fù)較快。對(duì)于直徑小于5厘米的單純性囊腫,手術(shù)時(shí)間通??刂圃?-2小時(shí)內(nèi),住院時(shí)間約3-5天。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹脹、肩部放射痛等二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)反應(yīng),1-2周內(nèi)可逐步緩解。若囊腫與周圍組織無(wú)嚴(yán)重粘連,手術(shù)剝離過(guò)程對(duì)卵巢功能影響較小。
當(dāng)囊性包塊直徑超過(guò)10厘米、存在惡變傾向或合并急性蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可能需中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)。此類情況手術(shù)范圍擴(kuò)大,可能涉及附件切除或盆腔淋巴結(jié)清掃,術(shù)后需留置引流管,恢復(fù)期延長(zhǎng)至2-4周。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,還需根據(jù)病理分期決定是否追加化療或放療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持會(huì)陰清潔,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)切口愈合,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀需及時(shí)復(fù)診。