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輸尿管結(jié)石心理護理

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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輸尿管結(jié)石患者需配合心理護理緩解焦慮情緒,心理護理方式主要有家屬陪伴疏導(dǎo)、疾病認知教育、放松訓(xùn)練指導(dǎo)、情緒管理干預(yù)、專業(yè)心理咨詢支持。

1、家屬陪伴疏導(dǎo)

家屬應(yīng)主動傾聽患者主訴疼痛感受,避免否定或忽視其情緒反應(yīng)??赏ㄟ^肢體接觸如握手傳遞支持感,住院期間定期探視幫助患者維持社會聯(lián)結(jié)。記錄患者排尿日記時同步觀察其情緒波動,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)護溝通。

2、疾病認知教育

醫(yī)護人員需用解剖模型演示結(jié)石形成原理,說明體外沖擊波碎石術(shù)的安全性。發(fā)放圖文手冊解釋血尿?qū)儆诔R娦g(shù)后現(xiàn)象,強調(diào)多數(shù)患者通過規(guī)范治療可完全康復(fù)。明確告知疼痛發(fā)作時的標準處理流程,消除對未知治療的恐懼。

3、放松訓(xùn)練指導(dǎo)

指導(dǎo)患者采用腹式呼吸法緩解腎絞痛發(fā)作時的緊張狀態(tài),吸氣4秒屏息2秒呼氣6秒為完整周期。疼痛間歇期可聆聽自然音效音頻進行肌肉漸進式放松,每日練習(xí)2次每次15分鐘。病床配置減壓握力球供患者轉(zhuǎn)移注意力。

4、情緒管理干預(yù)

采用視覺模擬評分量表定期評估患者焦慮程度,對中重度焦慮者引入正念冥想訓(xùn)練。鼓勵患者加入病友互助小組分享治療經(jīng)驗,建立康復(fù)信心。提供情緒記錄本書寫治療心路歷程,醫(yī)護每周進行針對性反饋。

5、專業(yè)心理咨詢

對持續(xù)存在睡眠障礙或抑郁傾向的患者,建議轉(zhuǎn)介心理科進行認知行為治療。心理咨詢師會采用沙盤療法疏導(dǎo)兒童患者的治療創(chuàng)傷,對成人患者開展應(yīng)激障礙篩查。必要時聯(lián)合精神科醫(yī)師評估是否需輔助抗焦慮藥物。

患者每日應(yīng)保持2000毫升以上飲水量,選擇檸檬水或橙汁等枸櫞酸含量高的飲品?;謴?fù)期可進行散步等低強度運動促進結(jié)石排出,但需避免跳躍動作。飲食注意限制菠菜動物內(nèi)臟等高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀須立即返院檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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