早期胃癌與胃炎的主要區(qū)別在于病變性質(zhì)、癥狀特征及預(yù)后差異。早期胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性增殖，胃炎則是胃黏膜的炎癥反應(yīng)。
1、病變性質(zhì)
早期胃癌屬于惡性腫瘤，具有浸潤性和轉(zhuǎn)移潛能，病理檢查可見異型細(xì)胞和腺體結(jié)構(gòu)破壞。胃炎是良性炎癥性疾病，表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫或糜爛，無惡性細(xì)胞特征。
2、癥狀特征
早期胃癌可能出現(xiàn)持續(xù)性上腹隱痛、食欲減退、體重下降，部分患者有黑便或嘔血。胃炎多表現(xiàn)為間歇性上腹灼痛、反酸噯氣，癥狀常與飲食相關(guān)且較少伴隨全身消耗表現(xiàn)。
3、內(nèi)鏡表現(xiàn)
早期胃癌在內(nèi)鏡下可見黏膜粗糙、潰瘍邊緣不規(guī)則或隆起性病變，活檢可確診。胃炎通常表現(xiàn)為彌漫性黏膜充血、糜爛或淺表潰瘍，病變邊界清晰。
4、疾病進(jìn)展
早期胃癌若未及時干預(yù)可能進(jìn)展為進(jìn)展期胃癌，發(fā)生淋巴或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胃炎多數(shù)通過藥物治療可痊愈，少數(shù)慢性萎縮性胃炎可能發(fā)展為癌前病變。
5、治療方式
早期胃癌需行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或外科手術(shù)切除，部分需要輔助化療。胃炎主要采用抑酸劑如奧美拉唑腸溶膠囊、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片及根除幽門螺桿菌治療。
建議存在胃部不適癥狀者定期進(jìn)行胃鏡檢查，40歲以上人群可考慮將胃鏡納入體檢項目。日常需避免高鹽腌制食品，戒煙限酒，幽門螺桿菌感染者應(yīng)及時規(guī)范治療。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)腹痛或消化道出血時應(yīng)立即就醫(yī)。