喉嚨疼痛真菌感染通常是指念珠菌性咽炎,主要由白色念珠菌過度增殖引起,常見誘因包括免疫力下降、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素、口腔衛(wèi)生不良等?;颊呖杀憩F(xiàn)為咽部灼痛、吞咽困難、黏膜表面出現(xiàn)白色假膜,可能伴有口干或味覺異常。該病可通過抗真菌藥物、口腔清潔護(hù)理及增強(qiáng)免疫力等方式治療。
一、免疫力低下
免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí)口腔菌群易失調(diào),白色念珠菌會(huì)大量繁殖侵襲咽部黏膜。患者常伴咽部彌漫性紅腫與持續(xù)性鈍痛,假膜剝離后可見基底充血。建議保持充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服液調(diào)節(jié)免疫。日常需避免熬夜及過度疲勞。
二、藥物影響
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào),糖皮質(zhì)激素吸入劑使用后未及時(shí)漱口也可能引發(fā)局部真菌定植。癥狀多表現(xiàn)為咽峽部散在白色斑點(diǎn),伴隨黏膜干燥刺痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,使用制霉菌素含漱液局部處理,并養(yǎng)成用藥后清水漱口習(xí)慣。
三、口腔環(huán)境改變
口腔pH值失衡或衛(wèi)生維護(hù)不足時(shí),真菌易在舌腭弓、扁桃體等部位滋生。典型特征為乳白色凝乳樣斑塊,擦拭后遺留糜爛面。應(yīng)選用碳酸氫鈉溶液漱口抑制真菌,配合牙線清潔齒縫,修復(fù)破損口腔黏膜可使用復(fù)方氯己定含漱液。
四、糖尿病控制不佳
血糖持續(xù)偏高會(huì)削弱吞噬細(xì)胞功能,口腔唾液糖分升高為真菌提供生長(zhǎng)環(huán)境?;颊叱释赐獬0轭B固性口干、反復(fù)口腔潰瘍。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑服用格列齊特片控制血糖,局部配合使用克霉唑口腔藥膜貼敷患處。
五、呼吸道慢性疾病
慢性支氣管炎或肺氣腫患者需長(zhǎng)期使用激素類吸入劑,易導(dǎo)致口咽部真菌滯留。癥狀以聲門區(qū)充血伴聲音嘶啞為特點(diǎn),假膜可延伸至喉室。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用氟康唑膠囊口服,同時(shí)使用西地碘含片緩解局部不適,定期進(jìn)行喉鏡檢查病變范圍。
喉嚨疼痛真菌感染期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激及過燙食物,多飲用溫水滋潤(rùn)咽喉黏膜。注意口腔衛(wèi)生,每日早晚正確刷牙,餐后使用溫和漱口水清潔。建議適當(dāng)攝入富含益生菌的酸奶維持菌群平衡,室內(nèi)保持適宜濕度。若出現(xiàn)呼吸不暢、吞咽障礙或發(fā)熱癥狀須立即就醫(yī),不可自行停用或更換抗真菌藥物。長(zhǎng)期使用吸入式激素的患者應(yīng)養(yǎng)成用藥后立即漱口的習(xí)慣,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖水平?;謴?fù)期間避免吸煙飲酒,減少長(zhǎng)時(shí)間用嗓,保證充足休息增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。