男性尿道炎是指男性尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，主要由病原體感染或理化刺激引起，常見(jiàn)類型包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
1、感染因素
淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物和排尿灼痛。非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原體或支原體導(dǎo)致，分泌物常呈稀薄黏液狀。需通過(guò)尿道分泌物涂片或核酸檢測(cè)確診，治療可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片。
2、理化刺激
導(dǎo)尿管留置、尿道器械檢查等機(jī)械刺激可能損傷尿道黏膜?；瘜W(xué)性刺激包括避孕套潤(rùn)滑劑過(guò)敏或清潔劑殘留，表現(xiàn)為排尿不適但無(wú)病原體感染證據(jù)。去除刺激源后癥狀多可緩解，必要時(shí)可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
3、免疫因素
自身免疫性疾病如賴特綜合征可能累及尿道，表現(xiàn)為無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。這類患者常伴有關(guān)節(jié)炎和結(jié)膜炎，需通過(guò)免疫指標(biāo)檢測(cè)確診，治療需聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
4、鄰近器官感染
前列腺炎或精囊炎可能繼發(fā)尿道炎癥，表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛伴尿道刺激癥狀。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷，治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如左氧氟沙星片。
5、行為因素
不安全性行為是主要風(fēng)險(xiǎn)因素，多個(gè)性伴侶或未使用防護(hù)措施會(huì)增加感染概率。同時(shí)存在憋尿、飲水不足等習(xí)慣者更易出現(xiàn)癥狀反復(fù)，建議保持每日1500-2000毫升飲水量。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免攝入辛辣刺激性食物，減少酒精和咖啡因攝入。急性期應(yīng)暫停性生活，伴侶需同步檢查治療。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)尿道狹窄等并發(fā)癥。