胃鏡活檢HP是指通過胃鏡檢查時(shí)取活體組織進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)。幽門螺桿菌感染可能與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān)，建議患者根據(jù)檢查結(jié)果配合醫(yī)生治療。
胃鏡檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)胃黏膜異常，醫(yī)生會(huì)鉗取少量組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，其中HP檢測(cè)專指幽門螺桿菌感染篩查。幽門螺桿菌是一種革蘭陰性微需氧菌，可定植于胃黏膜層，其分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素會(huì)導(dǎo)致胃黏膜炎癥反應(yīng)。臨床常用快速尿素酶試驗(yàn)、組織切片染色或PCR等方法檢測(cè)活檢樣本中的幽門螺桿菌。陽性結(jié)果通常提示現(xiàn)癥感染，需結(jié)合碳13/14呼氣試驗(yàn)等進(jìn)一步確認(rèn)。陰性結(jié)果可能因近期使用抗生素、質(zhì)子泵抑制劑或取樣誤差導(dǎo)致假陰性。
部分患者胃黏膜存在活動(dòng)性炎癥但HP檢測(cè)陰性，可能與非甾體抗炎藥損傷、膽汁反流或其他病原體感染有關(guān)。特殊情況下需多次活檢或聯(lián)合血清學(xué)檢查。兒童、孕婦等特殊人群的檢測(cè)方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異。
確診幽門螺桿菌感染后，建議采用含鉍劑四聯(lián)療法規(guī)范治療，療程結(jié)束后復(fù)查確認(rèn)根除效果。治療期間避免共用餐具，家庭成員建議同步篩查。日常飲食應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入，規(guī)律進(jìn)食并保持口腔衛(wèi)生。胃部持續(xù)不適者需定期復(fù)查胃鏡，長(zhǎng)期感染者應(yīng)監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原等胃癌篩查指標(biāo)。幽門螺桿菌根除后仍可能再感染，需注意飲食衛(wèi)生習(xí)慣。