晚上入睡困難可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等原因引起。入睡困難主要表現(xiàn)為躺床后超過(guò)30分鐘仍無(wú)法入睡、頻繁覺醒或早醒，可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)及藥物治療等方式緩解。
1、心理壓力
工作學(xué)習(xí)壓力、家庭矛盾等情緒困擾會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。長(zhǎng)期焦慮或抑郁可能伴隨心悸、出汗等癥狀，建議通過(guò)正念冥想緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、勞拉西泮片或鹽酸曲唑酮片等助眠藥物。
2、不良睡眠習(xí)慣
睡前使用電子設(shè)備、日間補(bǔ)覺過(guò)長(zhǎng)會(huì)打亂生物鐘。這類情況通常伴隨日間嗜睡，建議固定起床時(shí)間，避免午睡超過(guò)20分鐘，睡前1小時(shí)停止使用手機(jī)等藍(lán)光光源。
3、環(huán)境干擾
噪音、強(qiáng)光或?qū)嬀卟贿m等環(huán)境因素直接影響入睡。表現(xiàn)為對(duì)環(huán)境刺激敏感，可通過(guò)使用遮光窗簾、耳塞改善，保持臥室溫度在20-24攝氏度為宜。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常導(dǎo)致入睡困難。甲亢可能伴發(fā)手抖、消瘦，需治療原發(fā)?。魂P(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
5、藥物影響
部分降壓藥、激素類藥物會(huì)干擾睡眠結(jié)構(gòu)。如服用潑尼松片可能出現(xiàn)夜間亢奮，需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間，避免傍晚后服用刺激性藥物。
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表，每天固定起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入咖啡因，可飲用溫牛奶或食用少量堅(jiān)果。臥室應(yīng)保持黑暗安靜，選擇硬度適中的床墊。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月，或伴隨日間功能下降、情緒低落等癥狀，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評(píng)估，排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。避免自行長(zhǎng)期服用安眠藥物，防止產(chǎn)生依賴性。