每天早上起床口腔有血可能由牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔出血倒流等原因引起，可通過口腔清潔、局部用藥、全身治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦邊緣的慢性炎癥，多因牙菌斑堆積導(dǎo)致。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦腫脹，晨起可見唾液帶血絲。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑，配合牙線清理牙縫。若持續(xù)出血需進(jìn)行齦上潔治術(shù)。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染，伴隨牙槽骨吸收。除晨起出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、口臭。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療包括齦下刮治，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度者需牙周翻瓣手術(shù)。

3、口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍創(chuàng)面滲血可能污染唾液，常伴明顯疼痛?？少N敷醋酸地塞米松粘貼片，噴涂重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，避免進(jìn)食尖銳食物刺激創(chuàng)面。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少癥等會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行化療或輸注血小板治療。

5、鼻腔出血倒流

夜間鼻腔出血經(jīng)后鼻孔流入咽喉，晨起咳出易誤認(rèn)為口腔出血。常見于干燥性鼻炎、高血壓患者。需保持鼻腔濕潤，高血壓患者需控制血壓，大量出血需前鼻孔填塞止血。

建議保持早晚刷牙及餐后漱口習(xí)慣，使用軟毛牙刷減少牙齦刺激，定期口腔檢查清除牙結(jié)石。避免熬夜及辛辣飲食，糖尿病患者需控制血糖。若出血持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、乏力等癥狀，應(yīng)立即就診血液科或耳鼻喉科排查全身性疾病。孕婦及兒童出現(xiàn)該癥狀需優(yōu)先就醫(yī)，禁止自行使用含甲硝唑成分藥物。