尾骨痛可能由外傷、久坐壓迫、腰椎間盤突出、感染或腫瘤等原因引起。尾骨痛主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、坐立困難等癥狀，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、外傷
尾骨受到直接撞擊或跌落時(shí)可能導(dǎo)致骨折、脫位或軟組織損傷，引發(fā)持續(xù)性疼痛。疼痛可能在坐姿或排便時(shí)加重，局部可能出現(xiàn)淤青或腫脹。輕度損傷可通過休息、冷敷緩解，嚴(yán)重骨折需使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛，必要時(shí)需手術(shù)復(fù)位。
2、久坐壓迫
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)使尾骨承受過大壓力，導(dǎo)致周圍肌肉勞損或滑囊炎。常見于司機(jī)、辦公室人群，表現(xiàn)為隱痛或酸脹感。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每小時(shí)起身活動(dòng)，配合雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹緩解炎癥。
3、腰椎間盤突出
腰椎L5-S1節(jié)段突出可能壓迫骶神經(jīng)根，引發(fā)牽涉性尾骨區(qū)疼痛。多伴有下肢麻木或放射痛，咳嗽時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
4、感染
骶尾部癤腫、肛周膿腫等感染性疾病可能波及尾骨，產(chǎn)生跳痛或灼熱感，伴隨紅腫發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，形成膿腫時(shí)需切開引流。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
5、腫瘤
骶骨原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能侵蝕尾骨，疼痛呈進(jìn)行性加重且夜間明顯，可能伴體重下降。需通過CT或MRI明確診斷，治療方案包括放療、靶向藥物如帕博利珠單抗注射液等，必要時(shí)手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免久坐久站，使用記憶棉坐墊減輕尾骨壓力。急性期可每日熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)局部穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、大小便失禁需及時(shí)就診，排除嚴(yán)重病理因素。