嬰兒排便次數(shù)存在個(gè)體差異，母乳喂養(yǎng)嬰兒每日2-5次或數(shù)日1次均屬正常，奶粉喂養(yǎng)嬰兒通常每日1-3次。判斷是否腹瀉需綜合觀察糞便性狀、顏色及嬰兒精神狀態(tài)，單一日排便次數(shù)增加但糞便成形、嬰兒進(jìn)食睡眠正常時(shí)通常不視為腹瀉。
母乳喂養(yǎng)新生兒因腸道吸收效率高，可能出現(xiàn)每日多次黃色糊狀便或三五日一次軟便，這類(lèi)生理性腹瀉伴隨體重正常增長(zhǎng)且無(wú)哭鬧不安。奶粉喂養(yǎng)嬰兒糞便通常呈淡黃色且次數(shù)相對(duì)穩(wěn)定，若突然出現(xiàn)水樣便、黏液便或每日超過(guò)6次稀便需警惕。觀察重點(diǎn)應(yīng)放在糞便質(zhì)地是否從糊狀轉(zhuǎn)為蛋花湯樣，是否伴有發(fā)熱、拒奶、肛門(mén)紅腫等癥狀。嬰兒排尿量減少、前囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降是脫水的危險(xiǎn)信號(hào)，須立即就醫(yī)。記錄排便與喂養(yǎng)的關(guān)聯(lián)性能幫助區(qū)分生理性與病理性排便，如每次喂奶后排便可能為胃結(jié)腸反射活躍所致。
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)持續(xù)血絲便、白陶土色便或噴射狀水瀉時(shí)，無(wú)論次數(shù)多少均屬異常。輪狀病毒感染的腹瀉常伴隨呼吸道癥狀，致病性大腸桿菌感染易導(dǎo)致高熱驚厥。腸道菌群失調(diào)時(shí)糞便多呈綠色泡沫狀，乳糖不耐受則表現(xiàn)為排便前哭鬧、糞便酸臭。早產(chǎn)兒或低體重兒腸道功能未成熟時(shí)，即使每日4-5次稀便也可能需要醫(yī)療干預(yù)。注意腹瀉與便秘可能交替出現(xiàn)，腸道功能紊亂時(shí)會(huì)出現(xiàn)排便間隔延長(zhǎng)后突然頻發(fā)稀便的現(xiàn)象。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒體重變化，采用無(wú)菌容器留存異常糞便樣本供檢測(cè)。護(hù)理時(shí)注意臀部清潔并使用含氧化鋅的護(hù)臀膏，喂養(yǎng)器具需每日煮沸消毒。夏季需特別注意水源清潔，避免腸道感染。對(duì)于已添加輔食的嬰兒，可暫時(shí)減少水果泥攝入，增加米粉等低渣飲食。若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、四肢冰涼或超過(guò)12小時(shí)無(wú)尿，應(yīng)立即前往兒科急診。