耳念珠菌感染的癥狀主要包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、聽力下降、皮膚損傷以及器官功能障礙等表現(xiàn),嚴重時可導致敗血癥或感染性休克。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是耳念珠菌感染最常見的早期癥狀之一,通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或高熱。這種發(fā)熱由病原體侵入血液引發(fā)全身炎癥反應所致,患者可能伴有乏力或頭痛等不適。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)不退,需警惕血流感染的可能性。
二、寒戰(zhàn)
寒戰(zhàn)多與發(fā)熱同時出現(xiàn),表現(xiàn)為全身肌肉不自主顫抖,反映機體免疫系統(tǒng)與病原體激烈對抗。此類癥狀常見于侵襲性感染初期,伴隨心率加快或皮膚蒼白等循環(huán)系統(tǒng)代償表現(xiàn)。
三、聽力下降
當耳念珠菌定植于外耳道或中耳時,可引發(fā)真菌性外耳道炎或中耳炎。炎性分泌物堵塞耳道或損傷聽神經(jīng)會導致聽力減退,可能伴有耳部脹痛或耳鳴等局部癥狀。
四、皮膚損傷
皮膚感染表現(xiàn)為紅斑、丘疹或膿皰樣皮損,好發(fā)于腋窩、腹股溝等皮膚褶皺部位。皮損區(qū)域通常伴有瘙癢或脫屑,嚴重時可形成糜爛或潰瘍。
五、器官功能障礙
在播散性感染中,耳念珠菌通過血行傳播至心臟、腎臟等深部器官。心臟受累可能引發(fā)心內(nèi)膜炎出現(xiàn)胸悶氣促,腎臟感染可導致尿量改變或腰部疼痛,這種終末期表現(xiàn)常預示預后不良。
確診耳念珠菌感染需通過微生物培養(yǎng)鑒定,日常應注意保持皮膚清潔干燥,避免長期使用廣譜抗生素或免疫抑制劑。醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行環(huán)境消毒與器械滅菌流程,接觸感染者時應佩戴防護裝備并做好手衛(wèi)生。對于重癥患者應實施接觸隔離措施,免疫功能低下者需定期進行真菌篩查監(jiān)測。