宮頸糜爛合并HPV感染可通過定期篩查、藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預。宮頸糜爛通常由激素變化、慢性炎癥、HPV感染等因素引起，HPV感染主要與高危型病毒持續(xù)感染相關(guān)。
1、定期篩查
建議每6-12個月進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合檢測。持續(xù)性高危型HPV感染可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變，需通過陰道鏡活檢明確病變程度。篩查期間避免性生活刺激，保持會陰清潔干燥。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓抑制病毒復制，或保婦康栓改善宮頸局部炎癥。合并細菌感染時需配合使用甲硝唑陰道泡騰片。藥物治療期間需監(jiān)測肝功能，禁止妊娠期自行用藥。
3、物理治療
宮頸糜爛面較大者可選擇激光或冷凍治療，通過熱效應消除病變上皮。治療后2個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，可能出現(xiàn)陰道排液增多現(xiàn)象，需預防繼發(fā)感染。
4、免疫調(diào)節(jié)
HPV持續(xù)感染與機體免疫力下降有關(guān)，可補充硒酵母片增強免疫。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當增加蘑菇、深海魚等富含多糖和歐米伽3的食物。
5、手術(shù)治療
對于CIN2-3級病變需行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后病理檢查確認切緣是否干凈。手術(shù)可能影響宮頸機能，未生育者需謹慎評估，術(shù)后需定期隨訪HPV轉(zhuǎn)陰情況。
日常需避免多個性伴侶及無保護性行為，接種HPV疫苗可預防其他型別感染。穿著純棉內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。保持適度運動如瑜伽或快走，每周3-5次有助于提升免疫力。出現(xiàn)異常陰道流血或排液需及時復診，治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成療程。