眼睛疼頭疼可能由視疲勞、偏頭痛、青光眼、鼻竇炎、高血壓等原因引起,可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、視疲勞
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如使用電腦、手機(jī)或閱讀,會(huì)導(dǎo)致眼部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)視疲勞,從而出現(xiàn)眼睛酸脹、干澀、畏光并伴有頭部前額或太陽(yáng)穴區(qū)域的疼痛。改善措施主要是調(diào)整用眼習(xí)慣,包括每近距離用眼20-30分鐘后,遠(yuǎn)眺6米外物體20秒,保證環(huán)境光線充足,并適當(dāng)進(jìn)行眼保健操放松眼部肌肉。通常無(wú)須特殊藥物治療,通過(guò)充分休息即可緩解。
二、偏頭痛
偏頭痛是一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛,可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、精神緊張等因素有關(guān),發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性中重度頭痛,可伴隨畏光、畏聲、惡心嘔吐等癥狀,眼部不適感多表現(xiàn)為眼眶周?chē)弁椿蜓矍蚝筇弁?。急性期治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,或特異性藥物如佐米曲普坦鼻噴霧劑。對(duì)于頻繁發(fā)作的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
三、青光眼
青光眼是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的疾病,通常與病理性眼壓升高有關(guān)。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí),眼壓急劇升高,會(huì)導(dǎo)致劇烈的眼脹痛、同側(cè)頭痛、視力模糊、看燈光有彩虹圈、惡心嘔吐等癥狀。這屬于眼科急癥,需要立即就醫(yī)降低眼壓。治療可能包括使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物,若藥物控制不佳,可能需要進(jìn)行激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)或小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。
四、鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,可能與病毒感染、細(xì)菌感染或過(guò)敏等因素有關(guān)。當(dāng)額竇或篩竇發(fā)生炎癥時(shí),由于解剖位置鄰近,產(chǎn)生的膿性分泌物和腔內(nèi)壓力會(huì)刺激神經(jīng),引起前額、眉弓或眼眶深部的脹痛或鈍痛,常伴有鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。治療需針對(duì)病因,細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素;過(guò)敏性因素可使用氯雷他定片等抗組胺藥;同時(shí)可配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,促進(jìn)引流。
五、高血壓
血壓急劇或顯著升高時(shí),可導(dǎo)致腦血管壓力增高,引起頭部脹痛、頭暈,疼痛部位多在后枕部或全頭部,呈搏動(dòng)性。同時(shí),升高的血壓也可能影響眼部的血液循環(huán),導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣,引起眼睛脹痛、視物模糊等癥狀。長(zhǎng)期高血壓未控制還可能損害眼底血管。治療核心是平穩(wěn)控制血壓,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥物,如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等,并定期監(jiān)測(cè)血壓,同時(shí)需要低鹽飲食、控制體重、避免情緒激動(dòng)。
當(dāng)出現(xiàn)眼睛疼頭疼的癥狀時(shí),首先應(yīng)停止當(dāng)前活動(dòng),閉目休息,避免強(qiáng)光刺激,并測(cè)量血壓以排除緊急情況。如果休息后無(wú)緩解,或癥狀反復(fù)出現(xiàn)、劇烈發(fā)作、伴有視力驟降、惡心嘔吐等,必須及時(shí)前往醫(yī)院就診,可優(yōu)先考慮眼科、神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。日常生活中,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度用眼。保持工作環(huán)境光線適宜,使用電子設(shè)備時(shí)可有意識(shí)地多眨眼。飲食上可適量增加富含維生素A、B族維生素及葉黃素的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓、堅(jiān)果等。適度進(jìn)行散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),有助于緩解緊張情緒,改善血液循環(huán)。避免自行長(zhǎng)期使用緩解視疲勞的眼藥水或止痛藥,以免掩蓋真實(shí)病情。