尿液呈紅色可能由飲食因素、藥物影響或泌尿系統(tǒng)疾病引起，常見(jiàn)原因有食用紅心火龍果、服用利福平膠囊、尿路感染、腎結(jié)石、膀胱腫瘤等。紅色尿液在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為血尿，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、飲食因素
食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的蔬果可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性發(fā)紅。這類(lèi)色素經(jīng)腎臟代謝后未被完全分解，通常無(wú)排尿疼痛或尿頻癥狀，停止食用后24-48小時(shí)尿液顏色可恢復(fù)正常，無(wú)須特殊處理。
2、藥物影響
服用利福平膠囊、酚酞片等藥物時(shí)，其代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙紅色。這種改變屬于正常藥理反應(yīng)，常見(jiàn)于結(jié)核病治療或通便藥物使用期間。若同時(shí)出現(xiàn)皮疹或發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整用藥方案。
3、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能損傷泌尿道上皮，導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。患者多伴有尿頻尿急、排尿灼痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療，同時(shí)需增加每日飲水量。
4、腎結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中劃傷輸尿管或腎盂黏膜時(shí)，會(huì)引起肉眼血尿并伴隨劇烈腰痛。通過(guò)泌尿系超聲可確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
5、膀胱腫瘤
無(wú)痛性間歇性血尿是膀胱癌的典型表現(xiàn)，腫瘤血管破裂導(dǎo)致紅細(xì)胞混入尿液。需進(jìn)行膀胱鏡檢查和病理活檢確診，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)，術(shù)后可能需灌注卡介苗注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)紅色尿液建議記錄飲食及用藥史，觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量，新鮮尿液標(biāo)本需在1小時(shí)內(nèi)送檢尿常規(guī)。40歲以上人群突發(fā)無(wú)痛血尿或血尿持續(xù)超過(guò)3天，必須盡快就診泌尿外科排查腫瘤可能。日常注意會(huì)陰清潔，減少高草酸食物攝入以預(yù)防結(jié)石形成。