孩子發(fā)燒好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)咳嗽可能是呼吸道感染的表現(xiàn),常見于病毒或細菌引起的炎癥反應??人钥赡苡裳恃?、支氣管炎、肺炎等疾病引起,也可能與過敏、氣道高反應性等因素有關(guān)。
病毒感染是兒童發(fā)熱后咳嗽的常見原因。病毒性上呼吸道感染可能伴隨鼻塞、流涕等癥狀,咳嗽多為干咳或少量白痰。部分患兒在發(fā)熱消退后,病毒仍可刺激氣道黏膜導致咳嗽持續(xù)。細菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等可能引起繼發(fā)性細菌感染,此時咳嗽可能加重并出現(xiàn)黃膿痰。支原體感染多見于學齡期兒童,表現(xiàn)為刺激性干咳且夜間加重。
非感染因素也需要考慮。過敏性咳嗽常在接觸過敏原后發(fā)作,多伴有打噴嚏、眼癢等癥狀。氣道高反應性可能使患兒在感冒后咳嗽遷延不愈,尤其常見于有過敏體質(zhì)或哮喘家族史的兒童。胃食管反流也可能刺激咽喉引起咳嗽,多與進食后體位改變相關(guān)。百日咳桿菌感染初期癥狀類似感冒,但隨后會出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,可能伴有雞鳴樣回聲。
建議家長密切觀察孩子咳嗽特點及伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。適當增加水分攝入有助于稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過一周、出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或反復發(fā)熱,應及時就醫(yī)進行血常規(guī)、胸片等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,或氨溴特羅口服溶液等祛痰止咳藥物。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥,特別是含有可待因成分的藥品。