擦傷疤痕可通過(guò)使用硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物,以及激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理,疤痕處理方式與疤痕類型、形成時(shí)間及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
一、硅酮凝膠
硅酮凝膠能夠軟化疤痕組織并改善局部皮膚質(zhì)地,適用于形成時(shí)間較短且伴有輕微凸起的增生性疤痕。該藥物通過(guò)形成保護(hù)性薄膜減少水分蒸發(fā),調(diào)節(jié)膠原蛋白生長(zhǎng),從而減輕疤痕紅腫與瘙癢感。使用前需清潔疤痕區(qū)域,每日涂抹兩次并輕輕按摩至吸收,持續(xù)使用數(shù)月可見(jiàn)效。對(duì)硅酮成分過(guò)敏者應(yīng)避免使用,用藥后出現(xiàn)皮疹需停用。
二、多磺酸粘多糖乳膏
多磺酸粘多糖乳膏具有抗炎和促進(jìn)血液循環(huán)的作用,適用于陳舊性疤痕或伴有色素沉著的表淺疤痕。藥物成分可滲透至皮下組織,分解過(guò)度沉積的纖維蛋白,改善疤痕硬化現(xiàn)象。使用時(shí)取適量膏體沿疤痕方向輕柔涂抹,每日一到兩次,配合按摩能增強(qiáng)吸收效果。開(kāi)放性傷口或感染部位禁用,妊娠期使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
三、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠
復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能抑制疤痕成纖維細(xì)胞增殖,適用于肥厚性疤痕和疤痕疙瘩。其中尿囊素成分可促進(jìn)上皮細(xì)胞再生,肝素鈉則緩解局部炎癥反應(yīng)。每日需涂抹三到四次并配合環(huán)形按摩,堅(jiān)持使用三至六個(gè)月可觀察到疤痕逐漸平復(fù)。使用時(shí)可能出現(xiàn)短暫灼熱感,若持續(xù)不退需停藥就醫(yī),疤痕潰爛時(shí)禁止使用。
四、激光治療
激光治療通過(guò)特定波長(zhǎng)光束作用于疤痕組織,適用于藥物治療無(wú)效的頑固性疤痕。點(diǎn)陣激光可刺激真皮層膠原重塑,脈沖染料激光則靶向消退疤痕血管,通常需要三到五次治療,每次間隔一個(gè)月。術(shù)后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫,需嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用修復(fù)敷料,糖尿病患者及疤痕體質(zhì)者需評(píng)估后進(jìn)行治療。
五、手術(shù)修復(fù)
手術(shù)修復(fù)適用于伴有功能障礙的攣縮疤痕或大面積凹陷性疤痕。疤痕切除縫合術(shù)可消除明顯畸形,皮瓣移植能修復(fù)深層組織缺損,術(shù)后需配合放射治療預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,恢復(fù)期需保持傷口干燥并定期換藥,術(shù)后可能存在切口感染或色素異常風(fēng)險(xiǎn),凝血功能障礙者不宜手術(shù)。
疤痕處理期間應(yīng)注意防曬,紫外線照射會(huì)加重色素沉著,外出時(shí)可使用物理防曬或涂抹醫(yī)用防曬霜。保持疤痕區(qū)域皮膚清潔干燥,避免反復(fù)摩擦或抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。飲食中適量補(bǔ)充維生素C與優(yōu)質(zhì)蛋白,如食用西藍(lán)花、鮮棗、雞肉等食物,有助于促進(jìn)皮膚修復(fù)。規(guī)律作息與戒煙戒酒能改善機(jī)體代謝,若疤痕出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或伴有疼痛應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。