汗皰疹可通過外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、局部冷敷、避免接觸刺激物、保持皮膚濕潤等方式治療。汗皰疹通常由過敏反應(yīng)、精神壓力、多汗癥、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起。
1、外用糖皮質(zhì)激素
汗皰疹急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，能緩解瘙癢和炎癥。適用于紅斑、水皰明顯的皮損，但不宜長期連續(xù)使用超過2周。用藥期間需觀察皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。
2、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可抑制組胺介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，減輕夜間瘙癢癥狀。對(duì)伴有過敏性鼻炎或蕁麻疹的患者效果顯著，可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用，青光眼患者慎用。
3、局部冷敷
用4-6℃生理鹽水紗布濕敷患處，每次15分鐘，每日2-3次。通過收縮血管減少滲出，緩解灼熱感。注意避免冰袋直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，滲出較多時(shí)可配合3%硼酸溶液濕敷。
4、避免接觸刺激物
遠(yuǎn)離鎳合金飾品、洗滌劑、染發(fā)劑等常見致敏原，從事潮濕作業(yè)時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。可能與金屬過敏原斑貼試驗(yàn)陽性相關(guān)，表現(xiàn)為接觸部位對(duì)稱性小水皰。
5、保持皮膚濕潤
發(fā)作間歇期使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜，修復(fù)皮膚屏障。冬季可選用凡士林厚涂，避免過度清潔。長期干燥可能誘發(fā)角質(zhì)層裂隙，增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
汗皰疹患者應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物，控制環(huán)境溫度在22-26℃為宜；每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝；避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，瘙癢劇烈時(shí)可用指腹輕拍代替；定期修剪指甲減少皮膚損傷概率；合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏，但需與濕疹樣改變鑒別。發(fā)作期減少海鮮、辛辣食物攝入，補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。