懷孕后選擇流產方式需根據(jù)孕周和身體狀況決定，孕早期可選擇藥物流產或負壓吸引術，孕中期需采用鉗刮術或引產手術。
藥物流產適用于停經(jīng)49天內的早期妊娠，通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠，具有無需手術操作的優(yōu)點，但可能存在不全流產風險需二次清宮。負壓吸引術適用于孕6-10周，采用電動負壓裝置清除宮腔內容物，手術時間短且成功率較高，術后需預防感染。鉗刮術適用于孕11-14周，通過機械擴張宮頸后鉗取胚胎組織，手術難度較大需在有資質的醫(yī)療機構進行。孕中期引產需住院處理，常用利凡諾爾羊膜腔內注射誘發(fā)宮縮，整個過程需要密切監(jiān)測生命體征。特殊情況如瘢痕子宮妊娠需個體化評估，必要時選擇介入栓塞后清宮或宮腹腔鏡聯(lián)合手術。
藥物流產可能引起持續(xù)性陰道出血或劇烈腹痛，存在藥物過敏或宮外孕誤用風險。負壓吸引術可能導致子宮穿孔、宮頸損傷或宮腔粘連，重復操作會增加不孕概率。鉗刮術易引發(fā)大出血、羊水栓塞等嚴重并發(fā)癥，術后子宮內膜修復時間較長。中期引產可能出現(xiàn)產道裂傷、胎盤殘留或彌散性血管內凝血，對產婦心理創(chuàng)傷較明顯。所有流產方式均可能導致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕或慢性盆腔痛等遠期并發(fā)癥。
流產后應臥床休息2-3天，1個月內禁止盆浴及性生活，保持會陰清潔每日用溫水清洗，觀察出血量如超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復診。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素，避免生冷辛辣刺激。術后1周復查B超確認宮腔情況，遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染，必要時使用益母草顆粒促進子宮收縮?；謴推诔霈F(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物應及時就醫(yī)，6個月內做好避孕措施避免重復流產。心理疏導可通過專業(yè)咨詢緩解焦慮情緒，家屬應給予充分情感支持。