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嗓子吞咽有異物感怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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嗓子吞咽有異物感可能由咽喉炎、扁桃體炎、胃食管反流病、咽喉異物、咽喉腫瘤等原因引起,可通過調整飲食、改善生活習慣、藥物治療、喉鏡檢查、手術切除等方式治療。

一、咽喉炎

咽喉炎是咽喉黏膜的炎癥反應,可能與細菌感染、病毒感染、用嗓過度等因素有關。患者常感覺咽喉干燥、疼痛,吞咽時異物感明顯,有時伴有咳嗽癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片等藥物緩解局部不適,也可使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。日常應注意休息,減少說話,避免辛辣食物刺激咽喉。

二、扁桃體炎

扁桃體炎是扁桃體的急性或慢性炎癥,多由鏈球菌感染引起。典型癥狀包括咽喉劇痛、吞咽困難、扁桃體紅腫,吞咽時異物感強烈。患者可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,也可配合使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔。嚴重反復發(fā)作的病例可考慮扁桃體切除術。

三、胃食管反流病

胃食管反流病是胃內容物反流至食管引起的疾病,胃酸刺激咽喉部會產(chǎn)生異物感。常見誘因包括飲食習慣不良、肥胖、食管下括約肌功能異常等?;颊叱0橛袩?、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,莫沙必利片促進胃動力。日常生活中應避免飽餐后立即平臥,減少高脂肪食物攝入。

四、咽喉異物

咽喉異物是指食物碎屑、魚刺等物體卡在咽喉部,直接引起吞咽異物感。這種情況通常發(fā)生在進食過快或注意力不集中時?;颊呖擅鞔_感知異物位置,伴有局部刺痛感。較小異物可通過咳嗽或飲用溫開水嘗試排出,但尖銳異物需及時就醫(yī)通過喉鏡取出,切勿自行吞咽飯團等食物強行推下,以免造成黏膜損傷或異物移位。

五、咽喉腫瘤

咽喉腫瘤包括良性和惡性腫瘤,腫瘤生長會占據(jù)咽喉空間產(chǎn)生持續(xù)性異物感。危險因素包括長期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等。早期可能僅表現(xiàn)為異物感,隨病情進展可出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽疼痛、痰中帶血等癥狀。診斷需依靠喉鏡檢查和組織活檢,治療根據(jù)腫瘤性質可選擇手術切除、放射治療或化學治療。早期發(fā)現(xiàn)對預后至關重要。

出現(xiàn)嗓子吞咽異物感應首先調整飲食結構,選擇溫軟易吞咽的食物,避免過熱、辛辣刺激性食物。保持充足水分攝入有助于濕潤咽喉黏膜,建議每日飲水1500-2000毫升。戒煙限酒可減少對咽喉的化學刺激,室內使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%有助于緩解干燥感。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴有呼吸困難、咯血等警示癥狀,應及時前往耳鼻喉科就診,進行專業(yè)檢查以明確病因。日常生活中應注意進食細嚼慢咽,避免邊吃飯邊說話,定期進行咽喉部檢查,特別是長期吸煙飲酒的高危人群。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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