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慢性非萎縮性胃炎糜爛會癌變嗎

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葛劍 消化內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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慢性非萎縮性胃炎伴糜爛通常不會直接癌變,但長期未規(guī)范治療可能增加癌變風險。慢性非萎縮性胃炎伴糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關,建議患者及時就醫(yī)干預。

慢性非萎縮性胃炎伴糜爛屬于胃黏膜的淺表性炎癥,病變局限于黏膜層,未累及腺體結構。此類炎癥多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或膽汁反流等可逆性因素引起,通過規(guī)范治療可有效控制炎癥進展。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范根除幽門螺桿菌后,胃黏膜炎癥及糜爛多能在數(shù)月內愈合,癌變概率極低。日常注意避免辛辣刺激飲食、規(guī)律進食、戒煙限酒等措施也有助于降低復發(fā)風險。

若慢性非萎縮性胃炎伴糜爛長期未得到有效控制,可能逐步發(fā)展為萎縮性胃炎或腸上皮化生,這兩種病理改變屬于胃癌前病變。特別是合并中重度腸化生或不典型增生時,癌變風險會顯著上升。幽門螺桿菌持續(xù)感染超過10年、長期高鹽飲食、家族胃癌病史等因素會進一步加速病變進展。此類患者需定期進行胃鏡及病理檢查,必要時需進行內鏡下干預。

建議慢性非萎縮性胃炎伴糜爛患者每1-2年復查胃鏡,日常飲食以清淡易消化為主,避免腌制、煙熏食物。確診幽門螺桿菌感染后應嚴格完成四聯(lián)療法,用藥期間禁止飲酒。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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