米非司酮片是一種孕激素受體拮抗劑,主要用于終止早期妊娠、緊急避孕以及治療子宮肌瘤等疾病。其主要作用包括終止妊娠、緊急避孕、抑制孕激素活性、軟化宮頸、誘導(dǎo)月經(jīng)等。
1、終止妊娠
米非司酮片通過與孕激素受體結(jié)合,阻斷孕激素的作用,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落、胚胎停止發(fā)育。通常與前列腺素類藥物聯(lián)合使用,用于終止49天內(nèi)的早期妊娠。用藥后可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)護下使用。
2、緊急避孕
在無保護性行為后72小時內(nèi)服用米非司酮片,可通過抑制排卵、干擾受精卵著床達到緊急避孕效果。其避孕成功率較高,但不能作為常規(guī)避孕方式反復(fù)使用。
3、抑制孕激素活性
米非司酮片能競爭性結(jié)合孕激素受體,阻斷內(nèi)源性孕激素的生理作用。這一特性使其可用于治療子宮內(nèi)膜異位癥、庫欣綜合征等與孕激素相關(guān)的疾病。
4、軟化宮頸
在人工流產(chǎn)術(shù)前使用米非司酮片,可促進宮頸軟化擴張,減少手術(shù)并發(fā)癥。該作用與其抑制孕激素、刺激前列腺素合成有關(guān),能使手術(shù)操作更順利。
5、誘導(dǎo)月經(jīng)
對于閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)患者,米非司酮片可通過拮抗孕激素受體,促使子宮內(nèi)膜脫落出血,達到藥物性刮宮效果。需嚴格掌握適應(yīng)癥和用藥時機。
使用米非司酮片期間應(yīng)避免劇烈運動,注意觀察陰道出血情況。用藥后需復(fù)查確認妊娠組織完全排出,服藥后8-15天應(yīng)進行隨訪。治療子宮肌瘤等疾病時需定期監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)嚴重腹痛或大出血需立即就醫(yī)。該藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行購買服用。