兒童容易得白血病可能與遺傳易感性、環(huán)境毒素暴露、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、病毒感染、電離輻射等因素有關(guān)。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病,主要表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱等癥狀。
1、遺傳易感性
部分兒童存在染色體異?;蚧蛲蛔兊冗z傳缺陷,如唐氏綜合征患兒白血病發(fā)病率明顯增高。這類(lèi)患兒造血干細(xì)胞分化調(diào)控機(jī)制存在先天缺陷,可能導(dǎo)致異常增殖。家長(zhǎng)需關(guān)注家族遺傳病史,定期帶孩子進(jìn)行血液檢查。
2、環(huán)境毒素暴露
孕期接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)或居住在新裝修房屋中,有害物質(zhì)可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒造血系統(tǒng)。兒童長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、染發(fā)劑等含苯環(huán)化合物,會(huì)損傷骨髓造血功能。建議家長(zhǎng)避免讓孩子接觸有毒化學(xué)物品。
3、免疫系統(tǒng)不完善
兒童免疫系統(tǒng)處于發(fā)育階段,對(duì)異常細(xì)胞的識(shí)別清除能力較弱。當(dāng)T淋巴細(xì)胞功能缺陷時(shí),無(wú)法及時(shí)清除惡變的造血前體細(xì)胞。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅有助于增強(qiáng)兒童免疫力。
4、病毒感染
EB病毒、人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒等可能整合到宿主DNA中,干擾正常造血調(diào)控。病毒感染后引起的慢性炎癥微環(huán)境,會(huì)促進(jìn)造血干細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。接種疫苗可預(yù)防部分病毒感染。
5、電離輻射
孕期接受X線檢查或兒童長(zhǎng)期暴露在電離輻射環(huán)境下,射線可能直接損傷造血干細(xì)胞DNA。輻射會(huì)導(dǎo)致染色體斷裂重組,誘發(fā)白血病相關(guān)融合基因形成。應(yīng)盡量減少兒童不必要的放射線檢查。
預(yù)防兒童白血病需從孕期開(kāi)始注意避免接觸有害物質(zhì),保證營(yíng)養(yǎng)均衡。兒童日常應(yīng)多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的新鮮蔬菜水果,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。居住環(huán)境要保持通風(fēng),新裝修房屋需檢測(cè)甲醛含量。發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀斑、面色蒼白等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到血液科就診,進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺等檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,多數(shù)兒童白血病通過(guò)規(guī)范化療可獲得較好預(yù)后。