HPV感染發(fā)展為宮頸癌通常需要10-20年,但部分高危型HPV持續(xù)感染可能縮短至5-10年。宮頸癌的發(fā)生與HPV型別、免疫狀態(tài)等因素相關(guān),建議定期篩查。
HPV感染后,多數(shù)人可通過自身免疫系統(tǒng)在1-2年內(nèi)清除病毒。若持續(xù)感染高危型HPV如16型、18型,宮頸細(xì)胞可能逐漸發(fā)生異常改變。從低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變發(fā)展為高級(jí)別病變約需3-5年,高級(jí)別病變進(jìn)展為浸潤性宮頸癌通常需5-10年。這一過程受病毒載量、吸煙、長(zhǎng)期口服避孕藥等因素影響。30歲以上女性合并免疫功能低下時(shí),進(jìn)展速度可能加快。臨床數(shù)據(jù)顯示,持續(xù)高危型HPV感染超過5年者,宮頸上皮內(nèi)瘤變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
定期宮頸癌篩查是阻斷癌變的關(guān)鍵措施。建議21-29歲女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30-65歲女性可選擇每5年聯(lián)合HPV檢測(cè)與細(xì)胞學(xué)檢查。接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌發(fā)生。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,避免多個(gè)性伴侶及吸煙可降低持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。