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胃痛肚子疼這是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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胃痛肚子疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

短時間內(nèi)進(jìn)食過多生冷、辛辣、油膩食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸黏膜受刺激,引發(fā)陣發(fā)性絞痛或脹痛,常伴有惡心、噯氣。這種情況無須用藥,可通過飲用溫開水、暫停進(jìn)食4-6小時、輕柔按摩上腹部等方式緩解。日常需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,避免空腹飲酒或攝入過多咖啡因。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張、作息紊亂等因素可能干擾胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié),出現(xiàn)間歇性隱痛或痙攣痛,排便后可能減輕。可嘗試熱敷臍周,配合服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。若伴隨明顯腹瀉,可短期使用蒙脫石散。需保持規(guī)律作息并適度運動。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹鈍痛或灼痛,餐后可能加重。確診需進(jìn)行胃鏡和呼氣試驗,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。急性發(fā)作期應(yīng)選擇流質(zhì)飲食,避免粗纖維食物刺激。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜下層可能導(dǎo)致規(guī)律性餐后疼痛,疼痛位置較固定,可能伴隨黑便。胃鏡檢查可明確潰瘍大小,常用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)愈合。治療期間禁止吸煙飲酒,必要時需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)。

5、腸易激綜合征

腸道敏感人群受涼或情緒波動后易出現(xiàn)臍周絞痛,排便習(xí)慣改變但無器質(zhì)性病變??蛇x用匹維溴銨片緩解痙攣,配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜。建議記錄飲食日記排查過敏原,通過腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

日常需注意腹部保暖,避免穿露臍裝或直接對著空調(diào)吹風(fēng)。飲食上遵循定時定量原則,優(yōu)先選擇蒸煮類易消化食物,如山藥粥、南瓜羹等。急性疼痛發(fā)作時可采取蜷縮體位減輕不適,持續(xù)超過2小時不緩解或出現(xiàn)嘔血、高熱等癥狀時須立即就醫(yī)。長期反復(fù)腹痛患者建議每1-2年進(jìn)行一次胃腸鏡檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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