骨裂后可通過(guò)加壓包扎、石膏固定、支具固定、手術(shù)內(nèi)固定、功能鍛煉等方式處理。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、過(guò)度疲勞等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、加壓包扎
適用于無(wú)移位的穩(wěn)定性骨裂。使用彈性繃帶對(duì)患處進(jìn)行適度加壓，有助于減少局部出血和腫脹。包扎時(shí)需注意松緊度，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。包扎后需抬高患肢，配合冰敷緩解癥狀。若出現(xiàn)肢體麻木或皮膚發(fā)紫需立即松解繃帶。
2、石膏固定
適用于四肢穩(wěn)定性骨裂。石膏能提供剛性支撐，保持骨折端穩(wěn)定。固定范圍需超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，固定時(shí)間通常為4-6周。期間需觀察肢體末梢血運(yùn)，避免石膏壓迫導(dǎo)致皮膚破損。拆除石膏后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
3、支具固定
適用于關(guān)節(jié)附近或特殊部位的骨裂?？烧{(diào)節(jié)支具既能提供穩(wěn)定支撐，又便于定期調(diào)整松緊度和觀察皮膚狀況。部分支具允許有限度的關(guān)節(jié)活動(dòng)，有利于早期功能恢復(fù)。需根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整支具佩戴時(shí)長(zhǎng)，通常需維持6-8周。
4、手術(shù)內(nèi)固定
適用于移位明顯或不穩(wěn)定性骨裂。常用方式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等，通過(guò)手術(shù)復(fù)位骨折端并植入內(nèi)固定物。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。內(nèi)固定物一般需保留6-12個(gè)月，待骨愈合牢固后再考慮取出。
5、功能鍛煉
所有固定方式均需配合階段性康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，中期開(kāi)始關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，后期逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。康復(fù)過(guò)程中需遵循無(wú)痛原則，避免二次損傷。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案，通常完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
骨裂后應(yīng)保持高蛋白、高鈣飲食，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼愈合。固定期間注意皮膚護(hù)理，定期檢查固定裝置是否松動(dòng)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。若出現(xiàn)固定部位疼痛加劇、皮膚潰爛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查和功能鍛煉，確保骨折順利愈合。