兒童咳嗽變異性哮喘是一種以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘類型,通常由氣道高反應(yīng)性、過敏原刺激、感染等因素引起,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的干咳,夜間或清晨加重。兒童咳嗽變異性哮喘可通過避免過敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、定期隨訪等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、避免過敏原
兒童咳嗽變異性哮喘可能與塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原接觸有關(guān)。家長需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被套,使用防螨床品,避免使用地毯和毛絨玩具。外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉吸入。若明確對(duì)特定食物過敏,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。
2、藥物治療
兒童咳嗽變異性哮喘常用藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇吸入溶液等。布地奈德吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥,孟魯司特鈉咀嚼片能緩解白三烯介導(dǎo)的氣道收縮,沙丁胺醇吸入溶液用于急性發(fā)作時(shí)快速緩解癥狀。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的兒童咳嗽變異性哮喘,醫(yī)生可能建議進(jìn)行過敏原特異性免疫治療。該療法通過逐步增加過敏原暴露量,幫助機(jī)體建立免疫耐受。治療周期較長,家長需配合醫(yī)生完成全程治療,并密切觀察孩子是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。
4、環(huán)境控制
保持適宜的室內(nèi)溫濕度有助于減少氣道刺激。冬季使用加濕器維持濕度在40%-60%,避免空氣過于干燥。夏季空調(diào)溫度不宜過低,定期清洗濾網(wǎng)。嚴(yán)禁在兒童活動(dòng)區(qū)域吸煙,廚房應(yīng)安裝抽油煙機(jī)減少油煙刺激。
5、定期隨訪
兒童咳嗽變異性哮喘需要長期管理,家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)診評(píng)估病情。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀控制情況調(diào)整藥物劑量,監(jiān)測(cè)肺功能變化。即使癥狀緩解也不可自行停藥,需完成規(guī)定的治療周期。日??捎涗浛人园l(fā)作頻率和誘因,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
兒童咳嗽變異性哮喘患兒應(yīng)保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)心肺功能。飲食注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免冷飲和辛辣食物刺激氣道。天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)。