八個(gè)月寶寶頭有點(diǎn)歪可通過調(diào)整抱姿、頸部按摩、物理治療、佩戴矯正支具、手術(shù)治療等方式改善。頭歪可能與先天性肌性斜頸、睡姿不當(dāng)、頸部肌肉損傷、頸椎發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整抱姿
家長(zhǎng)需注意避免單側(cè)抱娃或長(zhǎng)期固定一側(cè)哺乳，建議左右交替進(jìn)行。日常玩耍時(shí)可引導(dǎo)寶寶向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頭，用玩具吸引其主動(dòng)活動(dòng)頸部。哺乳時(shí)可用哺乳枕輔助保持雙側(cè)受力均衡，減少單側(cè)肌肉持續(xù)緊張。
2、頸部按摩
家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑用指腹輕柔按摩寶寶胸鎖乳突肌，每日2-3次，每次5分鐘。按摩前需清潔雙手并涂抹嬰兒油，沿肌肉走向從耳后向鎖骨方向推按，力度以皮膚輕微泛紅為宜。若發(fā)現(xiàn)硬結(jié)需及時(shí)就醫(yī)，禁止強(qiáng)行揉捏。
3、物理治療
對(duì)于先天性肌性斜頸，醫(yī)生可能建議超短波治療或紅外線照射。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，每周3-5次，通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉攣縮。治療期間家長(zhǎng)需配合進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練，每日完成醫(yī)生制定的康復(fù)計(jì)劃。
4、佩戴矯正支具
頑固性斜頸或頸椎半脫位患兒可能需要定制頸托。支具需在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下選用，每日佩戴時(shí)間逐漸從2小時(shí)延長(zhǎng)至8小時(shí)，期間定期復(fù)查調(diào)整角度。選擇透氣材質(zhì)并墊軟紗布，避免皮膚摩擦破損。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的嚴(yán)重肌性斜頸需行胸鎖乳突肌切斷術(shù)，術(shù)后需保持頸部中立位固定4-6周。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，切口約2厘米，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)頸部活動(dòng)度。家長(zhǎng)需注意術(shù)后傷口護(hù)理，避免感染。
日常需定期調(diào)整嬰兒床位置，避免寶寶總是朝向固定側(cè)看窗外光線或玩具。哺乳時(shí)注意雙側(cè)輪換姿勢(shì)，玩耍時(shí)多引導(dǎo)寶寶做左右轉(zhuǎn)頭練習(xí)。若發(fā)現(xiàn)頭歪持續(xù)加重或伴有面部不對(duì)稱、抬頭困難等癥狀，應(yīng)立即到兒科或兒童骨科就診，通過超聲或X線檢查明確病因。治療期間避免自行拉扯寶寶頸部，所有康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。