普瑞巴林膠囊主要用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的疼痛以及部分癲癇發(fā)作的輔助治療，具有鎮(zhèn)痛和抗驚厥作用。

1、鎮(zhèn)痛作用

普瑞巴林膠囊通過調(diào)節(jié)鈣離子通道減少神經(jīng)遞質(zhì)釋放，從而緩解神經(jīng)病理性疼痛。對帶狀皰疹后遺留的灼燒樣疼痛、糖尿病導(dǎo)致的肢體麻木刺痛有顯著改善效果。臨床常用劑量需根據(jù)疼痛程度調(diào)整，常見不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡。

2、抗癲癇作用

作為輔助用藥用于成人部分性癲癇發(fā)作控制，可降低神經(jīng)元異常放電。與卡馬西平、丙戊酸鈉等傳統(tǒng)抗癲癇藥聯(lián)用時需監(jiān)測藥物相互作用，突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。

3、纖維肌痛綜合征

適用于廣泛性肌肉骨骼疼痛伴疲勞癥狀的改善，需持續(xù)用藥2-4周方能顯效。治療期間可能出現(xiàn)體重增加、外周水腫等副作用，腎功能不全者需減量使用。

4、焦慮障礙

對廣泛性焦慮障礙有輔助治療效果，起效速度快于傳統(tǒng)抗抑郁藥物。但長期使用可能產(chǎn)生依賴性，建議配合認(rèn)知行為治療。

5、術(shù)后慢性疼痛

預(yù)防性使用可降低胸科手術(shù)、截肢術(shù)后慢性疼痛發(fā)生率。需在術(shù)前24小時開始給藥，持續(xù)至術(shù)后兩周，需警惕與阿片類鎮(zhèn)痛藥的協(xié)同鎮(zhèn)靜作用。

使用普瑞巴林膠囊期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，服藥初期可能出現(xiàn)視覺模糊；合并糖尿病者需定期監(jiān)測血糖，與噻唑烷二酮類降糖藥聯(lián)用可能加重水腫；長期用藥者須每3個月評估肝腎功能，突然停藥應(yīng)采用2周以上漸進(jìn)式減量方案。日常可配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動緩解神經(jīng)病變癥狀，飲食注意補(bǔ)充B族維生素。