哺乳期內(nèi)痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。內(nèi)痔瘡?fù)ǔS杀忝?、久坐久站、妊娠壓迫、靜脈曲張、感染等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛門局部血液循環(huán),緩解痔核水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭刺激患處。哺乳期女性坐浴時需注意水溫不宜過高,時間不宜過長,防止暈厥。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入,每日食用500克新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,配合足量飲水保持大便軟化。避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。哺乳期需保證營養(yǎng)均衡,可適量增加酸奶等益生菌食品調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、外用藥物
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、麝香痔瘡栓等栓劑,或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥膏。這些藥物含局部麻醉和抗炎成分,能緩解腫脹疼痛。哺乳期使用前需確認(rèn)藥物安全性,用藥后洗凈雙手避免接觸嬰兒。
4、口服藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期服用地奧司明片、痔血膠囊等改善靜脈循環(huán)的藥物。嚴(yán)重出血時可使用云南白藥膠囊等中成藥。哺乳期用藥需嚴(yán)格評估藥物代謝情況,必要時暫停哺乳。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)脫出、血栓形成或大出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)宜選擇在哺乳間歇期進行,術(shù)后需使用對哺乳影響小的止痛藥物,保持傷口清潔干燥。
哺乳期痔瘡護理需特別注意保持會陰清潔,每次排便后用溫水沖洗肛門,選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘,睡眠時采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。進行凱格爾運動增強盆底肌力,每日3組每組10次收縮。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),治療期間可暫時將母乳吸出儲存,待藥物代謝完畢后再恢復(fù)哺乳。