帶狀皰疹可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療好得快。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒藥物
早期使用抗病毒藥物能有效抑制病毒復(fù)制，縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。這些藥物需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始使用，可減輕急性期疼痛并降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。治療期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、鎮(zhèn)痛治療
中重度疼痛患者需階梯式鎮(zhèn)痛，輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。神經(jīng)病理性疼痛推薦加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。疼痛持續(xù)超過1個(gè)月需考慮后遺神經(jīng)痛，可能需要聯(lián)合三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片。
3、局部護(hù)理
保持皮損清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部帶狀皰疹需用阿昔洛韋滴眼液防止角膜炎。每日用生理鹽水清洗患處1-2次，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
4、物理治療
急性期過后可采用紅外線照射或氦氖激光治療促進(jìn)皮損愈合。后遺神經(jīng)痛患者適用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激或超聲波治療。疼痛區(qū)域可嘗試?yán)浞缶徑庾茻岣?，但避免直接接觸冰塊以防凍傷。治療需由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸，氣滯血瘀證適用血府逐瘀膠囊。外治可選取皰疹周圍穴位針刺或火針點(diǎn)刺，配合艾灸足三里增強(qiáng)免疫力。中藥熏洗方用苦參、黃柏煎水濕敷，每日2次每次20分鐘。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足睡眠，每日飲水1500-2000毫升，飲食選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚肉粥?；謴?fù)期可進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。皮損結(jié)痂前暫緩沐浴，改用溫水擦浴。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，50歲以上人群建議接種。若出現(xiàn)高熱、頭痛或視力改變需立即就醫(yī)。